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编号:12784237
鼻内镜下治疗复发性Ⅲ型慢性鼻—鼻窦炎鼻息肉的临床疗效(2)
http://www.100md.com 2015年10月15日 中外医学研究 2015年第29期
     鼻内镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉可最大限度地保留鼻腔的组织和结构,形成通气和引流,术区黏膜及上皮损伤较小,促使鼻窦黏膜形态和功能得到较快恢复[10-15]。临床实践表明,上颌窦口的处理、钩突切除以及中鼻甲的处理是影响术后疗效的重要因素。本研究发现,鼻内镜手术治疗复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉总有效率达74.7%,表明鼻内镜术对复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉有良好的疗效,对患者术后炎性增生、脓性分泌物多、术腔粘连和窦口狭窄或闭锁等并发症等并发症少,这与其他临床研究一致[16-17]。本研究中采用纱条填塞鼻腔,可以减少囊泡、肉芽形成,促进创口凝血止血,提高手术的治疗效果。局部肾上腺素丁卡因棉片因具有独特的酷化作用,使其药理作用更强更持久、可使肾上腺素控制变应性鼻炎,手术使用高膨胀止血材料,不仅有减少肉芽组织增生和囊泡的作用,还有良好的止血作用,同时还可减少因药物喷到中鼻道切口导致疗效下降的不良作用。

    鼻内镜手术具有便于操作、良好的手术视野等优点,联合术前CT检查,能够精准确定鼻息肉的病变位置和手术范围 ......
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